פתיחת וריד
==========

לוודא שלא רוקדים breakdance בסביבה הקרובה

כפפות
	+ מיגון עיניים אם יש

להכין ציוד:
	‏⁦spongettes — alcohol pads
	מחט+וֶנְפְֿלוֹן סטרילי
		במידה הנכונה (gauge)
			משפיע על קצב זרימה
			משפיע על רמת כאב
       	מחט+ונפלון רזרבי
		למקרה של צורך בחלפים (או במדידת אורך פוליתילן לשלילת השארת חלקו בגוף המטופל)
	גזה סטרילית (משטח עבודה)
	גזה לסיום
	גזה רזרבית (למקרה של דימום)
	5× סלוטייפ (משונצים על ירך מטפל)
	1× פח מחטים
	
להדגיש וריד
	להרכיב חוסם ורידים
		להתחיל מצד dorsal של ה־ulna
		לא לקשור! רק להכניס bight מתחת ללולאה, כך שאפשר להסיר במשיכה אחת
	לפמפם
	להוריד צד distal של היד לכיוון מרכז כדור הארץ
	להכות את הווריד
	# אם לא הצליח: יד שנייה

להרגיש וריד
	מרגישים מסלולו?
	יש שסתום?
	יש התפצלות/התמזגות?
	# אם לא רואים: לחפש ורידים אנטומיים (= שבאותו מקום אצל רוב האנשים)

לבחור אתר כניסה
	צד palmar? עדיף
	רחוק מכף היד? עדיף
	על שסתום? לא
	לפני התפצלות? לא [חשד לפגיעה בדופן + קושי לחסום בהוצאה]
	אחרי התמזגות? אין בעיה

למקם מטפל/מטופל כך שהווריד בזווית נוחה למטפל

לחטא
	בתנועות מעגליות
	# לחטא מחדש אם נוגע במשהו

להכין ונפלון
	לפתוח אריזה
	לשחרר פקק אחורי כמעט לגמרי
		⚠ לא לשחרר את השקוף שהפקק בתוכו!
	לפתוח כנפיים

לקבע distally (נגד כיוון הזרימה)
	למניעת תזוזת וריד
	לעצירת זרימה

להחדיר
	להסיר כיסוי מחט
		"מחט חשופה!"
	להתחיל ב־45°
	לא לאט
		עד שראש מחט + קצה פוליתילן נכנסים
		עד שרואים דם בכוסית
	לְשַׁטֵּחַ
	להמשיך להכניס מעט
		⚠ לא לעבור דרך דופן נגדית של הווריד!
			להקפיד על זווית מחט
			להקפיד להתחיל להפריד מחט/ונפלון בזמן
		לוודא רואים דם זורם בפוליתילן
	לשחרר חוסם ורידים
		‏⁦XXX⁩ עכשיו?
	הפרדת מחט/ונפלון
		יד לא דומיננטית:
			זרת לוחצת על הווריד distally (proximally) לסוף פוליתילן
			2 אצבעות אוחזות כנפיים
		יד דומיננטית:
			משחררת פקק
			מושכת מחט החוצה
				ומייד לפח כמובן
				⚠ נוהל חשיפה
			מרכיבה פקק על ונפלון
		וונפלון עד הסוף פנימה

קיבוע
	סלוטייפ:
		1× לרוחב הפוליתילן
		2× על הראשון ועל כנף כ"א
		1× על שני האחרונים מתחת לפקק

הרכבת עירוי:
	‏⁦XXX⁩ סגירת וַסָּת, שטיפת סט וכו'

הסרה
	להסיר קיבוע
	ללחוץ ע"י גזה *על* הפוליתילן
	לשלוף ונפלון
		לוודא פוליתילן שלם
	לקבע גזה ע"י סלוטייפ #5
		"תחזיק את זה"

# סיבוכים נוספים אפשריים:
# 	דקירת משהו שאיננו וריד
# 	התעלפות
#	מטופל לוקח מדללי דם